ၾကက္မ်က္သင့္ေရာဂါ သို႔မဟုတ္ ညဖက္ အေမွာင္မၿမင္ရၿခင္း (Night Blindness)

ၾကက္မ်က္သင့္ေရာဂါ သို႔မဟုတ္ ညဖက္ အေမွာင္မၿမင္ရၿခင္း (Night Blindness)

ဒီပို႔စ္ေလးကေတာ့ ဗီတာမင္ေအအေၾကာင္း ေရးတုန္းက ကိုမ်ိဳး (အညာေၿမ) က ေမးၿမန္းသြားတဲ့ ပို႔စ္ေလး ၿဖစ္ပါတယ္ ။

တခ်ိဳ႕ေသာလူေတြမွာ ညဖက္ အေမွာင္ကိုမၿမင္ရၿခင္း အလင္းေလးနည္းနည္း ေလး နည္းသြားတာနဲ႔ ရုပ္လံုးမသဲ ကြဲေတာ့တဲ့အေၿခ အေနေတြၾကံဳရတတ္ပါတယ္ ။ အဲဒီလို အလင္းနည္းတဲ့အခ်ိန္ညအခါမွာ မၿမင္ရၿခင္း ကိုေတာ့ ေဆး ပညာအရ Nyctalopia လို႔ေခၚပါတယ္ ။ ဒါဟာ မ်က္စိေရာဂါေတြရဲ႕ လကၡဏာတစ္ခု လည္းၿဖစ္ပါ တယ္ ။ ၾကက္မ်က္သင့္ေရာဂါလို႔ ၿမန္မာလိုေခၚၾကၿပီး Night Blindness ဟာာ ေမြးကတည္းက ပါလာတာလည္း ၿဖစ္ႏုိင္ၿပီး ေနာက္တစ္မ်ိဳးက မ်က္လံုးကို ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရလို႔ၿဖစ္ေစ ( အာဟာရခ်ိဳ႕တဲ့မႈ - ဗီတာမင္ေအ ) ေၾကာင့္ ၿဖစ္ ရႏုိင္ပါတယ္ ။ ၾကက္မ်က္သင့္ေရာဂါအဓိကအၿဖစ္မ်ားေစတဲ့ေရာဂါကို Retinitis pigmentosa လို႔ေခၚပါ တယ္ ။ အဲဒါဟာ မ်က္လံုးရဲ႕ အၿမင္ပံုရိပ္လႊာ retina မွာ rod cells လို႔ေခၚတဲ့အေခ်ာင္းသ႑ာန္ ဆဲလ္ေတြဟာ အလင္းေရာင္ကို တန္႔ၿပန္႔ႏုိင္တဲ့စြမ္းရည္တၿဖည္းၿဖည္းေလ်ာ့နည္းဆံုးရွံုးလာလို႔ၿဖစ္ပါတယ္ ။ ေမြးရာပါအေၿခ အေန ၿဖစ္ တဲ့ Nyctolopia သာခံစားေန ၿပီဆိုရင္ေတာ့ တၿဖည္းၿဖည္းပိုဆိုး လာႏုိင္ၿပီး ေနာက္ပိုင္း ဆိုရင္ေတာ့ ေန႔ဖက္ မွာ ပါ မၿမင္ရတဲ့အေၿခအေနေတြၾကံဳရႏိုင္ပါတယ္ ။ ေနာက္ေမြးရာပါ အေၿခအေနတစ္ ခုၿဖစ္ တဲ့ X-linked congenital stationary night blindness မွာဆိုရင္ေတာ့ ဒီ rods ေလးေတြ အလုပ္ လုပ္တာ နည္းၿခင္းသို႔မဟုတ္ လံုး၀အလုပ္မလုပ္တာၿဖစ္ႏုိင္ၿပီး ဒါေပမယ့္အေၿခအေန ကေတာ့ပိုဆိုး သြားၿခင္းမ ရွိပါဘူး ။



ေနာက္ထပ္ Night blindness ကိုၿဖစ္ေစတဲ့အေၾကာင္းရင္းကေတာ့ ဗီတာမင္ေအလို႔ေခၚတဲ့ retinol ခ်ိဳ႕တဲ့ ၿခင္းေၾကာင္ံၿဖစ္ပါတယ္ ။ ဗီတာမင္ေအကိုေတာ့ ငါးဆီ ၊ အသည္းနဲ႔တၿခားစားေသာက္ဖြယ္ရာေတြမွာ ရႏိုင္ပါ တယ္ ။ ဒုတိယကမၻာစစ္တုန္းကေတာ့ေပါ့ ၿဗိတိသွ် ေလတပ္ပိုင္းေလာ့ေတြက ညဖက္ အေမွာင္အတြက္ ညဖက္ စစ္ ဆင္ေရးေတြအတြက္ အထူးစိုးရိမ္ခဲ့ၾကရတယ္ ။ ဒါေပမယ့္လည္း သူတို႔ေအာင္ၿမင္ခဲ့ၾကပါတယ္ ။ ဘာေၾကာင့္ လည္းဆိုေတာ့ ပိုင္းေလာ့ေတြဟာ ညဖက္စစ္ဆင္ေရးအတြက္ပ်ံသန္းေနစဥ္မွာ မုန္လာဥေတြေပါ မ်ားစြာ စားခဲ့ၾက တယ္ ။ မုန္လာဥေတြမွာ Carotenoids ေတြမ်ားစြာပါ၀င္ၿပီး အဲဒါေတြက ဗီတာမင္ေအလို႔ေခၚတဲ့ Retinol အၿဖစ္ကိုေၿပာင္းလဲေပးႏုိင္တယ္ ။ ဒါေၾကာင့္သူတို႔က တကယ့္အေၾကာင္းၿပခ်က္မွာေတာ့ ဒီစစ္ ဆင္ေရးေတြေအာင္ ၿမင္ရၿခင္းဟာသူတို႔ရဲ႕ေနာက္ဆံုးေပၚ Advanced rader technologies ေတြကို အသံုးၿပဳခဲ့ၾက လို႔ၿဖစ္တယ္လို႔ဆိုပါတယ္ ။

ေနာက္ထပ္ ဆန္႔က်င္ဖက္ အလင္းစူးရွရွေတြကိုမၿမင္ရတဲ့အေၿခအေနကိုေတာ့ hemeralopia လို႔ေခၚၿပီးၿဖစ္ တာေတာ့ ရွားပါတယ္ ။

ဘာေၾကာင့္ၿဖစ္တာလဲ ?

ၾကက္မ်က္သင့္ေရာဂါကိုၿဖစ္ေစတဲ့အေၾကာင္းအခ်က္မ်ားစြာ ရွိပါတယ္ ။ အဲဒါေတြကေတာ့

Vitamin A deficiency (ဗီတာမင္ေအ ဓါတ္ခ်ိဳ႕တဲ့ၿခင္း )
retinitis pigmentosa
congenital night blindness (ေမြးရာပါ ညဖက္မၿမင္ရၿခင္း)
Sorsby's fundus dystrophy
pathological myopia
peripheral cortical cataract
oguchi disease
refractive surgery (RK, PRK, LASIK) စတဲ့အေၾကာင္းေတြေၾကာင့္ၿဖစ္ပါတယ္ ။

(အခ်ိဳ႕ေသာ စကားစုမ်ားမွာ ၿမန္မာလို တိုက္ရိုက္ၿပန္ရန္ခက္ခဲေသာေၾကာင့္ ခ်န္လွပ္ထားခဲ့ပါသည္ )

ဟိုးေရွးေရွးတုန္းကေတာ့ ဒီလို Nyctalopia ကို moonblink လို႔ေခၚၿပီး ဒါဟာ ယာယီညဖက္မၿမင္ရၿခင္း လေရာင္ နဲ႔ အိပ္ မိတဲ့အတြက္ၿဖစ္ရတယ္လို႔ အယူအဆေတြလည္းရွိၾကပါေသးတယ္ ။ ကဲ ဒီလိုဆို ညဖက္မၿမင္ ရၿခင္း Night Blindness အတြက္ ဘယ္လို စမ္းသပ္မႈေတြလိုအပ္သလဲဆိုတာကိုလည္း ကၽြန္ေတာ္ တို႔ၾကည့္ၾကရေအာင္ ။

၁ ။ မ်က္စိမွ အေရာင္ကိုခြဲၿခားႏိုင္မႈအားစစ္ေဆးၿခင္း ( Color vision testing)
၂ ။ မ်က္စိသူငယ္အိမ္မွ အလင္းေရာင္အားတုံ႕ၿပန္ႏိုင္မႈအားစစ္ေဆးၿခင္း ( Pupil light reflex)
၃ ။ အလင္းယိုင္ၿခင္းအားစမ္းသပ္ၿခင္း ( Refraction )
၄ ။ မ်က္စိအၿမင္အာရံုခံလႊာ စစ္ေဆးၿခင္း ( Retinal examination)
၅ ။ Slit lamp examination
၆ ။ Visual acuity စသည္တို႔ၿဖစ္ပါတယ္ ။

တၿခားစစ္ေဆးမႈေတြအေနနဲ႔ ERG လို႔ေခၚတဲ့ Electroretinogram ရိုက္ႏုိင္ၿပီး Visual field စတဲ့စစ္ေဆး မႈေတြၿပဳလုပ္ႏုိင္ပါတယ္ ။

Night Blindness အားကုသၿခင္း

ၾကက္မ်က္သင့္ေရာဂါရွိေနတဲ့သူတစ္ေယာက္ကိုေတြ႔ၿပီဆိုပါေတာ့ သင္ကူညီေပးႏုိင္တာေတြရွိပါတယ္ ။ အ လင္းေရာင္ နည္းတဲ့ေန ရာေတြမွာ သြားလာလႈပ္ရွားတဲ့အခါ လူနာ ထိခိုက္ဒါဏ္ရာမရရွိေစဖို႔အတြက္ လံုၿခံဳစိတ္ ခ် ရေအာင္ ကူညီေပးရမွာၿဖစ္ပါတယ္ ။ အကယ္၍ လူနာဟာ ဆရာ၀န္ရဲ႕ေထာက္ ခံခ်က္ရတယ္ ဆိုရင္ေတာင္မွ ညဖက္ ကားေမာင္းၿခင္းကိုေတာ့ေရွာင္ရွားရမွာၿဖစ္ပါတယ္ ။ ဗီတာမင္ေအ ခ်ိဳ႕တဲ့ၿခင္းအတြက္ ဗီတာမင္ေအ ပါတဲ့ေဆးလံုးေတြ အစားအစာေတြ စားသံုးရမွာၿဖစ္ပါတယ္ ။

Night Blindness ကို ကုသမႈေတြကေတာ့သူ႔ကိုၿဖစ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းအရင္းေတြေပၚမူတည္ပါတယ္ ။ ကုသမႈဟာ အခ်ိဳ႔ဆိုရင္ ေတာ့ ဆရာ၀န္က ညႊန္ၾကားေသာ မ်က္မွန္အသစ္လဲ တပ္လိုက္ယံုနဲ ႔ေကာင္းသြားတာ လည္းရွိပါတယ္ ။ အခ်ိဳ႕ႈကေတာ့ပ Glaucoma လို႔ေခၚတဲ့ ေရတိမ္ ရွိရင္ကုသရမွာၿဖစ္ၿပီးေတာ့ အကယ္၍ ဒီလို night blindness ဟာ Cataracts လို႔ေခၚတဲ့ အတြင္းတိမ္ ေၾကာင့္ၿဖစ္ တယ္ဆိုရင္ေတာ့ခြဲစိတ္ကု သရမွာၿဖစ္ ပါတယ္ ။ ဒါေၾကာင့္ ၾကက္မ်က္သင့္ေရာဂါဟာ ဘာေၾကာင့္ၿဖစ္သလဲဆိုတဲ့ Causes ေပၚမူတည္ ၿပီးကုသ မႈေတြဟာ လည္း အမ်ိဳးမ်ိဳးေၿပာင္းလဲသြားမွာၿဖစ္ေၾကာင္းတင္ၿပေပးရင္း အဆံုးသတ္လိုက္ပါတယ္ ။

သက္တန္႔ခ်ိဳ
1st Nov 2011

Ref :
http://en.wikipedia.org/wiki/Nyctalopia
http://my.clevelandclinic.org/disorders/night_blindness/hic_night_blindness.aspx

စာဖတ္ပရိတ္သတ္သူငယ္ခ်င္းမ်ားကို အစဥ္ေလးစားေသာအားၿဖင့္.......................